やまんごリハ日誌

🌸目薬をお願いします👀 【本日の予定】 09:20頃　毎日の診察

【本日の予定】 09:20頃　毎日の診察 14:00頃　シャワー

　① 温泉の荷物カゴにご注意👀 ② 10:30にお電話します 【本日の予定】 09:00頃　毎日の診察 午前　　  歯科（詰め物） 15:00-        歯科に呼ばれました

① 鍼にキャンセルの電話をお願いします。 ② 本日13:45にお電話します。 【本日の予定】 09:00頃　毎日の診察 14:00頃　シャワー 15:30〜　歯科（詰め物）                  先生に時間ができたので、詰め物直してもらえることになりました。所要時間不明。

エビのすり身料理を、 エビの形に成型してくれてます。 【電話復唱】 AGの短答知識完成講座（民・刑・憲）を優先します。 ----------------------- 目薬をお願いします。 朝ごはんには間に合いましたでしょうか？ 旅行中、のんびり骨休めできますように。 【本日の予定】 09:00頃　  毎日の診察 時間不明　歯科治療（古い詰め物を直してくれる） 歯科治療が早く終わればシャワー 【昨日、F尾先生に聞いたこと】 露出している骨を取るのは、骨を取る量によって、 診察室でやるか、外来手術室でやるかを決める。 全身麻酔にはならない。

 

 燃えるごみの日 目薬をお願いします👀 【本日の予定】 09:00頃　　毎日の診察 12:00頃　　シャワー

 目薬をお願いします。 【本日の予定】 09:30　　　毎日の診察 11:00過ぎ　H先生　診察 14:00前後　シャワー ----------------------------------- 【H先生診察】 ・CT撮影の結果説明 ・露出している骨を、除去する可能性が高い　 　⇒ 9月末頃まで、入院延長 ・入院中に、過去の虫歯の詰め物を数カ所やり直してくれる ・骨の露出の原因は、縫合の穴が開き、移植した骨がずれたと考えられる。 ・歯茎が赤くなっており、露出した骨が感染源と考えられるが、骨をどの程度除去するか、様子を見て決める。 ・傷口を閉じることで排出先がなくなることも懸念。 ・これまで骨延長や骨移植してきた骨は、健康な骨に比べて頑丈すぎて、 　細胞が少ない。そのため、免疫力が低く、炎症が起きやすくなっている。

 目薬をお願いします。 12時にお電話します。 【本日の予定】 09:00過ぎ　毎日の診察 以上

目薬をお願いします。   【本日の予定】 09:00頃　毎日の診察 以降、特になし

目薬をお願いします。 次回の鍼予約をご教示ください。  【本日の予定】 09時　　　毎日の診察 12時前後　シャワー 診察に関する進展はありません。

 【本日の予定】 09時　　　H先生診察 12時前後　シャワー 【診察結果】 ① 傷口に発赤（赤み）、腫脹（腫れ）あり　＝炎症あり ② 移植した骨片が2ミリほど露出している　 　　→自然にふさがる可能性は低い。露出が広がるか、骨片が排出される可能性あり。 　　→必要があれば、次回手術時に調整する。 ③ 炎症はあるが、これ以上おそらく変わらないので、鼻チューブは終了し、 　ストローで傷口を避けつつ、口から栄養を飲む形へ移行する。 ④ 退院や次回手術日程の話は出なかった。

12時にmessengerでご連絡します。 本日は祝日です。 目薬をお願いします。  【本日の予定】 09:00頃　毎日の診察

mosh（安田先生）の件、本日までの視聴期限となっていましたが、大丈夫ですか？   目薬をお願いします。 【本日の予定】 09:00過ぎ　　毎日の診察 12:00前後　　シャワー 体調　37.4℃でやや頭痛あり

 【日常連絡】 目薬👀をお願いします。外出時にはストレッチも… 【ご相談3点】 ① 会計士短答Ⅰ申込　（9/18オンライン〆切 19,500円）12/14実施　 　⇒受けない ② 退院日 　⇒平日・土日、試験にかかわらず、最短でよい。 　・退院は平日か土日、どちらを希望するか。 　　　※　平日… 退院時 に入院費をクレカ支払 　　　　　土日… 次回受診時 にクレカ支払 　　　　医療費返還の早い平日の退院がいいかな？と思っています。 　・9/20～22ころ退院しても、試験の邪魔であれば、23日以降の退院を目指します。 ③ 次回手術希望日（1次インプラント、大体2カ月後、2～3週間） 　　⇒年明け、遅すぎるならいつでもよい。 　　・12/15以降か？ 　　・おせち作りのために年明けがいいか？ 　　・医学的に、年明けで遅すぎるのであれば11月か？ -------------------------------- 【本日の予定】 09:00過ぎ　毎日の診察 F尾先生の診察でした。F尾先生の「予想」では、下記スケジュール 来週　火曜　　H先生の診察 　　　　　　　鼻チューブ取れるのでは。取れたら次に進む。 　　　水～木　CT撮影／次回手術の予約／食事はテルミール（パックからストロー） 　　　週末　　やわらかい食事開始・早ければ退院 　　　　　　　 -------------------------------- 【雑談・体調】 昨日の夕方も37.3℃（頭痛あり）、今朝37.2℃と、少々高め。

目薬と、あれば資源ごみをお願いします。  【本日の予定】 0900頃　　毎日の診察 12時前後　シャワー 【雑談・体調】 昨日夜、37.6℃の熱があり、傷が痛みました。 今朝は36.8℃に下がっており、傷も通常通りとなっております。 抜糸は進んでいる 　（見えるところは全部取った。体内に残っているかもしれないが、自然に取れるか、溶ける） 傷口が落ち着いたら、チューブが抜けるが、その判断は担当の先生　by S井先生

 06:00  起きました、誤字探します お疲れさまでした。 目薬をお願いします🦊 【本日の予定】 09:00　　  毎朝の診察　 　　　　　 ⇒　傷口の炎症（赤み）が治まるまでは鼻チューブとS井先生 時刻不明　傷口の撮影

【事務連絡】 ① 水曜日ですが、直井先生の提出日でしょうか？ ② 目薬をお願いします。  【本日の予定】 9:00頃　　　　毎日の診察 12:00前後？　シャワー

 本日はプラごみの日 目薬お願いします 【私の予定】 09:00頃-  H先生診察

 13:00前後 シャワー

 【事務連絡】 ① 田村先生の提出 ② 姫野先生の提出 目薬も、よろしくお願いします。 【私の本日の予定】 特になし

❶　野沢温泉5泊（外湯めぐり、熱め） 　9/24　はとぐるま 　　25　中島屋 　　26　中島屋 　　27　ちょうちん屋 　　28　ちょうちん屋　 【ちょうちん屋】 空　　　　：9/24～9/30 KOU　　　： https://onsenzanmaiblog.com/chochinya/ メリット　：KOUが料理ベタ褒め デメリット：宿に風呂無（共同の外湯が13箇所）、洋食 【中島屋】 空　　　　：9/25～26、28～30 KOU　　　： https://onsenzanmaiblog.com/nakajimaya/ メリット　：部屋と料理豪華、内湯あり デメリット：空室状況 【はとぐるま　かわばた】 空　　　　：9/24、26～30 KOU　　　： https://onsenzanmaiblog.com/kawabata/ メリット　：8畳、空室状況 デメリット：ビーガン（KOUはイチオシ） ➋　板室温泉でぬる湯 6泊　（デメリットは高級感なし） 【勝風館】 空　　　　：9/24～10/2 KOU　　　： https://onsenzanmaiblog.com/shofukan/ メリット　：ぬる湯、美味しそう デメリット：近場で高級という路線には合わない 【加登屋】 空　　　　：9/24～10/2 KOU     　　：なし メリット　：ぬる湯 デメリット：同上、食事もほどほど ➌　美味しい料理と温泉＠下田・修善寺4泊　（デメリットはアクセス、ぬる湯ではない） 【富久三苑】＠下田 空　　　　：9/24～26、28～2 KOU　　　： https://onsenzanmaiblog.com/fukumien/ メリット　：板前のご主人が破格で魚料理をふるまう デメリット：片道5時間 【神代の湯】＠修善寺 空　　　　：9/24、26～27、30～2 KOU　　　： https://onsenzanmaiblog.com/jindainoyu/ メリット　：きれい、美味しい、40-43℃ デメリット：富久三苑から2.5時間バス、部屋6畳何もない

 【本日の予定】 14 時前　　 シャワー　　 16:00前後　H先生診察 　　　　　　創部の炎症（少し赤い、少し痛い）があるため。 【診察結果】 火曜日にH先生が見た時よりも、発赤は落ち着いていると感じるとのこと。 念のため抗生剤を飲むが、それほどは心配していない様子。 手術経過について写真など見せていただいた。 １．炎症について 　・同種の手術をした他の患者では炎症が起きないので、懸念はしている。 　　手術中に切り開いた部分を見たが、想像より状態は良かった。 　・炎症の原因は不明。 　　レントゲンを見る限り、創部の骨の密度が通常より高いことも一因かもしれない。 　　（骨の内部にある、スポンジ状の海綿が少ないため、血液や栄養や免疫を運ぶ骨髄が少ない） 　・現時点では、インプラントに支障なし。 ２．骨の形について 　・健康な部分と、骨延長部分との高低差を埋める骨移植をした。 　・高低差を完全になくすまでの骨移植はしなかった（∵血流への悪影響が懸念） 　・オトガイの左右差をなくした　⇒　トンガリ解消 ３．退院時期について 　・2週間はかからないだろうと言われた。 　 ４．鼻チューブ 　・患者さんにも我慢というか頑張ってもらわないとね。治るありがたみも感じるでしょ。 　　でも、そろそろ外してもいいけどね。申し送りしておきます。 　

 【毎日】 目薬をお願いします🤲 【雑談・体調】 気持ち悪いなどの不快は、ほぼ治りました。 朝からとても眠く、うとうとしております。 朝の診察では、一部抜糸し始めました。 メインの傷口の糸は、大事をとってH先生が抜糸するとのことです。いつとは言われていませんが、火曜日にはH先生の診察があるため、火曜かもしれません。 退院の話は出ていないそうです。by F尾先生

【事務連絡】 次回の鍼予約日時を教えて下さい。 【本日の予定】 13-14時頃、栄養剤が終わったタイミングでシャワー 【雑談①】 明日は、東京には台風🌀が来るのでしょうか。 外出せず済むようにご飯の用意をお願いします。 久しぶりに涼しい日のようで、冷房を切っても寒いです。 そちらはいかがですか？ 【雑談①鼻チューブ】 鼻チューブが気持ち悪くて、昨日から吐いてます。 汚い話ばかりですが、朝起きたら、鼻チューブが逆流して服や床に胆汁？胃液？が付いていて、朝から床拭き、洗濯手洗いで疲れました💦 先生からは、傷口が開かないよう、鼻チューブ継続と言われております。 明日以降、そろそろ抜糸し、様子を見て鼻チューブ終了になるそうなので頑張ります。

【事務連絡（復唱）】 ★提出予定 日曜　田村先生 来週　姫野先生 ------------------------------ 09:00  毎日の診察 頭がしっかりしてきたので、少し勉強してみます。 昨日は、下り階段を2回降りました。 のどのチューブが早く取れますように。

 【事務連絡】 　①10:30？鍼     ②プラごみの日 07:30起床、のどが痛い、熱なし 　のどが痛いのは、乾燥か、のどに倒したチューブの摩擦か？ 09:00頃　　毎日の診察

①明日9/2の11時〜鍼と聞いています。 ②明日はプラごみの日です。 まだフラフラしてますが、歩き始めています。 明日、有料の個室に移動となります。 鼻から栄養剤を入れています。